特徴・機能
レセプトキング機能・特徴をご紹介します。
レセプトキング機能画面
レセプトキングのチェック機能
多彩なチェック機能で、レセプトチェック業務をサポートします。
| フォーマットチェック機能 |
記録条件仕様による記録条件合致、内容妥当性（設定外コード）診療年月、レセプト種別、特記事項、保険者情報（パターン及び存在の有無）、負担金額、食事（区分、回数の誤り） |
| 標準チェック及び警告査定チェック機能 |
- 傷病名、修飾語、医薬品、診療行為、特定器材、コメントの内容妥当性
- 傷病名の保険請求確認や、記録の可否、部位修飾語の確認
- 医薬品数量漏れ、診療行為の回数確認、特定器材の単価や年齢制限チェック
- コメントの書式誤りチェック
- 一連またはレセプトまたは、横覧（平科）にて重複算定の確認
- 加算料の算定チェック
- 入外、一般・後期、一般・診療などの区分算定の可否
- 算定内容と施設基準（届出情報）の妥当性チェック
- 算定漏れ（基本診療料や手術など）の確認
- 検査（撮影料、診断料、逓減など）のチェック
- 食事・生活療養費の算定可否チェック
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| レセプトキング独自チェック機能 |
- ワープロ病名の独自置換機能（厚労省コードの置換を行う）
- 適用外疾患（傷病名と薬剤、傷病名と診療行為）を縦覧（最大12ヶ月）にてチェックを行う（院外処方を含む）
- 包括点数の包括項目内容チェック
- 重複検査の算定（横覧）チェック
- 背反算定項目の妥当性チェック
- 算定機関（縦覧）チェック
- コメントの内容妥当性チェック
- 加算料や請求漏れの疑いを検出
- 禁忌病名、併用禁忌が無いかチェック
- 薬剤（薬効重複）の処方チェック（院外処方を含む）
- 投薬・注射薬の用量及び投与日数のチェック
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